请问山东青岛买伏美替尼满足什么条件就能走报销?去哪里买?
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(2)### **3. 报销流程**
1. **开具处方**:由医生开具处方,并注明用药剂量、周期,加盖医院公章。
2. **提交材料**:需提供以下材料至青岛医保部门:
- 处方(加盖医院公章)
- 诊断证明(含病理报告)
- 基因检测报告
- 医保卡及身份证复印件。
3. **审批结算**:医保部门审核通过后,患者可按比例报销,需保留费用凭证备查。
### **4. 青岛“琴岛e保”补充报销**
- 青岛的**“琴岛e保”**(商业补充保险)也涵盖伏美替尼,可进一步降低自付费用。
- 需符合“琴岛e保”的报销规则,如起付线、赔付比例等。
### **5. 门诊慢特病报销**
- 青岛支持**门诊慢特病报销**,需先办理**门诊特殊病种备案**:
- 到青岛医保办领取申请表,由指定医生鉴定并盖章。
- 提交诊断证明、检查报告等材料,审核通过后可享受门诊报销。
### **总结**
伏美替尼在青岛可以医保报销,但需符合适应症、提供基因检测报告,并走完审批流程。建议患者:
- 尽早办理**门诊慢特病备案**(如适用)。
- 咨询青岛医保局或医院医保办,确认
2025-06-29 18:54:34
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点赞(1) 举报在山东青岛,**伏美替尼**是可以报销的,但需要符合医保规定的适应症和相关条件。以下是具体的报销政策及申请流程:
### **1. 医保报销条件**
- **适应症要求**:
- **一线治疗**:EGFR外显子19缺失或L858R突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
- **二线治疗**:EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者。
- **基因检测证明**:需提供基因检测报告,确认符合上述突变类型。
- **医保定点机构购药**:必须在青岛医保定点医院或药店购买,并由专科医生开具处方。
### **2. 报销比例**
- 伏美替尼属于**医保乙类药品**,青岛地区的报销比例通常在**50% -70% **之间。
- **医保价格**:2494元/盒(28片),若报销70% ,患者自付约748元/盒;若报销50% ,自付约1247元/盒。
### **3. 报销流程**
1. **开具处方**:由医生开具处方,并注明用药剂量、周期,加盖医院公章。
2. **提交材料**:需提供以下材料至青岛医保部门:
2025-06-29 18:53:30
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