23年Pet ct疑似Ca，到转上级医院做病理后确诊肺腺癌4b期伴随脑转移，有脊颈椎轻度退行性变，颈椎增生的结果，主治医生一直让服用单倍伏美替尼靶向药，中间更改为使用双倍伏美，从服用药物至今，期间时常诉说头部刺痛，颈部不适，待在家里会感觉症状明显，闲逛之后就好很多了，有时候却感觉不到不舒服，有胃不舒服，也有尿频，晚上得上2到3次厕所的情况，最近看了很多脑膜转例子，发现头痛和颈部僵直是脑膜转的症状，但是一直头部增强MRI显示无异常，症状却时而出现，真的好害怕，6月即将复查，不知道这次复查会是什么结果，真希望妈妈能一直平安顺利，有大神能指点一下接下来该怎么考虑吗，附最近一次复查头部MRI报告及23年出院记录，内有petct报告
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（6）
阳光～其实没有很明显的脑部症状，现在情况虽然偶尔折磨，也能克服，建议继续这么苟着
2025-06-02 16:05:46 
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闯关3AN2脑膜转移确诊判断有3项条件：
1、具有一种或多种表现，脑症状如头痛、呕吐、颈项强直、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作、视神经乳头水肿等等。。。。神经受累如视力下降、复视、面部麻木、味觉听觉异常、吞咽发音困难等。。。。。脊髓方面截瘫、神经根疼痛、肢体麻木、感觉性共济失调、二便障碍等等。。。
2、一项或多项辅助检查异常：颅内压增高，脑脊液蛋白增高，糖减低。影像学方面脑膜增厚或软脑膜线型、条索样强化。脑脊液中存在CTDNA。。。。
3、确诊实验，脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性。。。。。。
同时满足以上条件当然确诊，第三项是金标准。如果第三项是阴性，满足1、2，诊断为可能脑转，可以按脑膜转治疗观察。
2025-06-02 12:53:15 点赞(0) 举报
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白兔酋长①12月头颅MRI显示病灶应该有所控制；②一些症状如头刺痛，颈部不适，并不一定完成是脑部转移病灶所致；而胃部不适、尿频应该与脑部转移基本上不搭界；③有时候心里作用可能会引到一定的暗示；④对于脑部病灶，如果一再疑心或头部颈部症状加重，视情可以通过放疗处理，怀疑脑膜转移可以通过脊髓穿刺来检验。
2025-06-02 07:45:27 点赞(1) 举报
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觅友_U0812133M脑转病灶射波刀尽快照射处理 照3次解决
2025-06-02 04:25:20 点赞(0) 举报
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阳光小美
阳光小美1核磁不是说显示不清楚吗？可以问问影像科医生，到底核磁能不能确定有脑转移？
2025-06-02 00:06:32 点赞(0) 举报
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阳光小美
阳光小美1pet ct检查脑部不如增强核磁清楚，目前看脑部无异常，但是脑膜转移的很多症状是先于影像表现出来的，虽然暂时无法确诊脑转，但是可以对症缓解症状
2025-06-01 21:11:55 点赞(0) 举报
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