【圈主帮助觅友提问】老妈腺癌 脑转移，egfr突变,单药奥希替尼16个月，这次体检肿瘤指标一如既往正常,但是脑转移的肿瘤变大了，基本上又恢复到了吃药前的大小,肺部较上一次体检基本稳定,医生说缓慢耐药了,这次要加贝伐珠单抗和脑部放疗,大家有类似情况吗。是否应该先不着急放疗再做个基因检测？

基因检测做不出来什么，医生思路是对的，先放，后续奥西加贝伐，放疗优先考虑射波刀或者伽马刀

先放，后继奥希加贝伐

只有脑部进展的情况下，医生的方案是正解，脑部立体定向放疗如伽马刀，联合贝伐。你想基因检测，那你准备怎么测？难道是对脑部做立体定向活检吗？即使这么测也不一定能够测到耐药的原因，更不要提血检了。。。。遇到好医生是一种福气，要珍惜。

射波刀精准治疗照射

双倍奥西试下，可以评估放疗

双倍奥西可以考虑吃一个月，不行就加上放疗吧

可以双倍奥西替尼，同时放疗

不建议做基因检测，变化的可能性很小。主要是脑部有血脑屏障，靶向药不易发挥作用，局部放疗一是可杀死肿瘤，二是可破坏局部血脑屏障，靶向药可更好的发挥作用。听医生的没错

你好！我有类似的情况，目前只吃阿美替尼，吃阿美一年后脑部肿瘤略微增大，其它不变，去年12月份进行了脑部肿瘤局部直线粒子加速器放疗，并且每天增加一粒阿美，一个半月后血压偏高，怀疑与增加一粒有关。放疗医生让恢复正常两粒。一直到现在18个月了，前5个月脑部逐渐缩小，后来就没了，下月复查