父亲1.23确诊肺腺癌四期，咳嗽厉害，为了控制咳嗽，在等待基因检测结果的同时于1.25做了化疗:培美曲塞＋卡铂＋贝伐，体感效果明显，不咳嗽了，但副作用也多，恶心＋便秘＋鼻腔渗血，持续4天。2.12基因检测报告出来，如下。想问下大家，是否该停化疗转免疫治疗？还是继续化疗？免疫治疗选择什么药好？

报告提示没有可药的突变，你没有交代清楚是血液还是组织标本去送的基因检测，这两个结果可能不一样。。。。对于报出来的met扩增，如果有组织，建议医院用fish方法重新检测，看看扩增到底是多少，现在这个很低，没什么实际意义。。。。所以要么重新检测，诊断确定之后再说治疗。。。要么就是先免疫联合化疗，看治疗反应再决定，也是可以的

这个基因检测报告看你家的突变丰度也不高，吃药效果可能也坚持不了几个月，还是坚持不加铂类的化疗作为维持治疗，没看到你家的pd1免应答到底是多少？重新补测一个，tmb比较高，化疗免疫治疗相结合

免疫组化呢，现在是met低倍扩增，如果没进行化疗，可以考虑入metADC临床，现在建议继续原方案，可以跟医生沟通降低铂的计量试试，后期可以尝试卡马赛沃这一类靶向药

都在瞎几把说，原发met与单纯eg扩增同时出现，都见过吗？对吗？难道不该质疑准确性吗？这么轻易就免疫了？

停止化疗，吃靶向药。具体选那几种靶向药与主治医生商定。

首选靶向