母亲2022年初确诊，双肺都有肿瘤且都很大，大约4公分左右，且吃靶向药易瑞沙两年来一直没小，医生说可能是双肺双原发，考虑做射波刀，病友们这么大的肿瘤可以做射波刀么，做的话我们这边医生推荐北京庄洪卿主任，大家还有更好的推荐么，还有我妈这个肿瘤有没有可能误诊 为什么两年来吃药一点也没变化，有人说没变化就是没进展，我有时觉得可能不吃药也就这样 但是谁也不敢轻易尝试，希望有经验的病友指点一二

从确诊到现在，一直没缩小的话，那就有点奇怪，这个尺寸做射波刀感觉也能吃力点，不清楚现在体内什么情况，如果尺寸小一点倒是可以考虑消融一下，还能取个病理再看看，现在这技术，误诊可能性很小的

1、是否双原发，在怀疑之后需要用病理和基因检测来做诊断，这个才会利于后期的治疗，而不是说射波刀。。。。2、对现在全身的病灶进行精准的评估，是否属于药物的疗效在全身控制特别好，没有其它的病灶，只有寡残留的情况，不属于寡残留的去硬做放疗，有害无益，万一放出肺炎就麻烦了。。。。3，即使需要放疗，4公分的也不是太合适，3公分还差不多，不要光想这锦上添花的好事，也可能画蛇添足甚至弄巧成拙的。。。。。4病灶大小不变也是治疗有效的一个情况，能够缩小好多达到PR\CR的仅仅是一部分患者而已。

没有变化就是靶向药控制的，如果不治疗，肯定会进展和转移的

个人理解不建议做射波刀，应该把另外一个肿瘤或者说把所有的能看到的大的实体肿瘤的基因检测，病理免疫应答什么的都要重新测一下，每个肿瘤区别对外联合治疗

你都做了穿刺了误诊是基本不大可能的，靶向药吃了不一定都会减小，维持稳定就是有效

误诊是不可能的，除非医院多部门协调配合做假坑人

做过穿刺病理和基因检测吗？