请问各位战友，妈妈73岁，18年手术后，19年1月单药特罗凯至今，这次复查出最大截面17.3*15.2m转移瘤。影像科主任建议局部放疗。我在联系基因检测公司做基因检测，我现在怕血检测会出现阴性情况。两家公司一家建议取脑脊液检测，一家说脑脊液不容易一次取成功，病人比较疼苦，还是先血检。我妈今年自己将药减量吃了，不知道是耐药还是药效不够，1月份复查还是正常的。想问下大家有什么更好的建议，
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加油 
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（9）
闯关3AN2你说的情况根本看不出需要脑脊液。耐药有2种，药代动力学耐药和生物学耐药，如果确实是自己减量后脑转移的话，应该是脑部的药代动力学耐药，血药浓度低了，控制不住肿瘤了。。。。所以，如果脑转移病灶数量不多的话，可以先做立体定向放疗，然后继续足量的特罗凯，这个大概率是还会有效的。。。。如果说直接换3代药，也是可以的，但是看你们情况，这么长时间都很好，证明它特罗凯适合，继续吃也没毛病
2024-10-12 08:34:41 
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阳光小美
阳光小美1脑转，能取脑脊液就取脑脊液
2024-10-11 23:58:06 点赞(0) 举报
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加油阿九妈妈谢谢大家的建议
2024-10-11 16:22:08 点赞(0) 举报
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阳光～再说一次，寡脑转，取脑脊液，不用考虑，又不是多发满天星或者脑膜转，其次，颅外稳定，仅脑转新增，血液也很容易假阴性，综上，并不是基因检测的好时机，利益最大化考虑，放疗，局部进展局部处理，化疗2-4次，清扫耐药靶点后，可尝试继续挑战一代，当然直接吃三代也是最简洁的方案，也有可能直接把脑转吃没，这个方案最舒服了，但是一代总觉得还有空间
2024-10-11 13:31:29 点赞(0) 举报
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微笑的长颈鹿7785脑髓液挺不好弄的，还是血检吧。血检前注意按基因检测公司指导进行。
2024-10-11 13:20:33 点赞(0) 举报
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白兔酋长新的病灶能’穿刺吗？应该基因检测。
2024-10-11 13:01:09 点赞(0) 举报
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蓝月亮282吃奥西应有效！
2024-10-11 12:15:50 点赞(0) 举报
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加油阿九妈妈先盲吃吗
2024-10-11 11:00:37 点赞(0) 举报
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倚天不出不管选哪种方式测基因，现在都应该先吃上奥西替尼
2024-10-11 10:39:11 点赞(0) 举报
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