易瑞沙5个月耐药，胸水太多化疗4个，培美曲塞，卡铂，贝伐单抗。4化后停滞不前，基因检测t790没有突变，tp53突变峰度1，59。是否可以试试特罗凯。望高人指点。衷心感谢！

兰姐您好，TP53（又称P53）属于较罕见的突变，是细胞生长、增殖和损伤修复的调节因子，目前资料显示只有AZD1775等个把药物可有效针对，只是此君价格不菲，市价3000元一克，225毫克／次，一天一至二次，即一天费用约为675-1350元之间；要不先试一下9291，正常吃法原料药一月1800元就够，虽说9291不一定对路，但很多奇迹都在不经意间发生。

谢谢大家的建议！

福建玉融说的好

同意福建消融，9291吧！

兰姐好!因为特罗凯和易瑞沙同属一代靶向药，不要试特罗凯，直接上9291，我老婆基因检测全阴，吃9291体感咳嗽只一点点减轻，但CT检查效果很好，所以建议您就直接上9291。

有人试过吗？

特罗凯是入脑比较好的药。