奥西耐药后出现多个病灶，重新基因检测的话，要停奥西吗？停药多久？

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

如果组织的话，可以直接穿刺

血液检测是以血液里游离肿瘤DNA作为检测对象，因为这些肿瘤DNA片段本身就是很微量的，如果不停药，药物一直在压制体内肿瘤细胞，肿瘤细胞少，自然释放到血液里的游离DNA片段浓度就很低，因为DNA浓度太低，那么带有突变的DNA片段就极少，就很容易出现漏检的情况。必要停药一段时间，让肿瘤细胞有所增值，以提高释放到血液里的游离DNA浓度，达到检测要求，才不容易漏检。 这就是为什么强调，血液检测为什么需要停药的原因，不要因小失大，那么多假阴性报告不是无缘无故来的

靶向治疗继发耐药后的基因检测是为了找耐药的原因，而不是重新验证原有的驱动基因，因此，即使是被迫只能用外周血液做基因检测标本，也不需要停靶向药再做基因检测；如果是组织检测，根据药物副作用考虑是否停药就可以，这里主要指骨髓抑制、严重皮疹、出血倾向等可能成为活检干扰的副作用。 补充说明一下，靶向治疗原发耐药，也就是刚一开始就无效，这是比较少见的情况，一般是重新基因检测是用于验证原有的驱动基因是不是查错了或者查得不完整，因此如果是血液检测，最好停药几天；如果是组织检测，与继发耐药同理，根据药物副作用考虑是否停药就可以。