请教一下,肺癌晚期,egfr21突变加tp53突变,吃伏美2个月,癌胚抗原从26升到106再到175,影像报告肿瘤几乎无变化,这个该怎么办呢

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继续观察。。。根据实体瘤疗效评价标准,没有靶病灶变化,只CEA 升高,无法判断疾病进展。。。。CEA做诊断不可靠,CEA升高不作为疾病进展的标准 ,只作预后参考。。。如果已经证明自己的CEA变化和疾病发展之间敏感程度密切的, CEA可能会早于影像学5个月左右看到疾病进展。但换的方案如不能延长OS、PFS等等带来明确获益的,牺牲前面缓慢进展时间不值得。。。
2023-11-11 09:50:32
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我们目前伏美 RC48,临床第一个疗程
2023-12-09 23:40:18
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我们每次进展原发病灶影像较前无变化,但骨扫描病灶范围变大,医生判断缓慢耐药,化疗干预。
2023-11-20 22:42:18
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建議做个骨扫检查及脑部磁共振。
2023-11-20 20:02:41
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感觉不太对,不要光盯原发,其他地方比如骨 脑 肝肾等也得多复查看看
2023-11-12 20:17:50
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可以继续观察观察。
2023-11-12 08:36:17
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影像可能会慢一些,可以和主治商量一下后续方案
2023-11-10 21:24:29
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2个月无效,估计要换方案了
2023-11-10 19:55:33
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