母亲51岁,4月15初诊时,已脑转和全身骨转,暂无外在表现, 4月28号的血检结果是EGFR 第19 外显子缺失,TP53 第7错义突变, 治疗方案:化疗+阿美 ● 5月9号当天,开始服阿美替尼,至今,总计服用72天 ● 6.10号时(已化疗两次,吃阿美33天),首次复查结果如下: 7月19号早起,有轻微头晕,脚软,早餐正常吃, 上午头晕无力,有呕吐感,中午饭后不久,强烈呕吐,后脑勺上部头痛,躺卧也痛, 眩晕想吐,躺着时,喉咙有阻塞感,胸闷气短,喘气费力,血压正常,血氧96,体温36.1 问: 1、母亲服用阿美替尼72天,第四化结束13天后(体感已恢复八成),突然头晕头痛,呕吐,双脚无力,是脑膜转吗? 2、7.4号肿标显示全部正常,肿标是看脑膜转的依据吗? 3、脑平扫+增强,能看出脑膜转吗? 4、6月10日的脑平扫增强,显示:右侧上颌窦 双侧筛窦炎,这个是引发她7月19日头晕头痛,呕吐,脚无力的原因吗? 5、若一线阿美替尼耐药,是否能换奥希替尼来控制脑转? 6、达克替尼的入脑效果 和 三代靶向药相比,有没有优势?AZD3759的入脑效果如何? 7、下一步怎么做?
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(4)您好,我们家情况很相似,请问您家最后怎么处理的呢?万分感谢
2023-12-18 08:37:54
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彩色的松鼠30563759有效率本来就低,原料十多年一直不上市是有原因的。假到不至于,就是有效率很低很低
2023-07-20 10:25:38
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点赞(0) 举报先做腰穿,抽取脑脊液,诊断是否有脑膜转移。脑膜转移确诊判断有3项条件。
1、具有一种或多种表现,脑症状有头痛、恶心、呕吐,癫痫发作,意识水平下降,视乳头水肿。神经受累如复视、听力下降、面神经麻痹。脊髓方面截瘫、二便障碍、神经跟痛。
2、一项或多项辅助检查异常:颅内压增高,脑脊液蛋白增高,糖减低。影像学方面脑膜增厚或软脑膜线型、条索样强化。脑脊液中存在CTDNA.
3、确诊实验,脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性。
同时满足以上条件当然确诊,第三项是金标准。如果第三项是阴性,只满足1、2,诊断为可能脑转,可以按脑膜转治疗观察。
2023-07-20 09:34:04
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点赞(0) 举报3759这种市面大部分都是假的。没有太多效果。每个药代那里的价格不一样,连瓶子都不一样。我的情况和你们差不多,只是我们通过靶向药控制了两年多。也是突然双脚乏力,慢慢开始头疼,呕吐。3759我也有试过,个人感觉买这种药还是得慎重。
2023-07-20 08:53:26
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