1A期还是1B期?术后如何治疗 母亲肺腺癌术后主治医生告诉我们从术前ct上看（有胸膜牵拉）和在手术时候上看像有胸膜侵犯，因为做病理化验的时候可能有的面切不到，建议按照1b期处理（术后病理诊断是1a期，癌紧邻脏层胸膜未见明确累及）。后加做弹力纤维染色示外层弹力膜连续性仍存在。当时到病理科咨询告诉我们侵犯了内弹力层但未突破外弹力层 ，不知道这种情况算不算侵犯胸膜pl0还是pl1 ? 是1A期还是应该划到1B期?我母亲这种情况术后要不要辅助靶向治疗（有edfr19突变）目前主治医生建议后续先观察。我母亲这种情况如果吃一代靶向药行不行还是吃三代?目前术后已经65天了空窗中后续没有任何治疗，心中非常担忧!谢谢大家了。
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（1）
地狱老师对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
个人理解，晚期患者这种服药方式效果非常不错，对于术后患者身体残留的血液中癌细胞，这样服用效果更好。
吃6个月的靶向药就好，打消心理焦虑。
2023-02-16 17:12:49 
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