朋友们，可以帮我看看检查报告。也不知道从哪些方面入手，万分感谢

先做基因检测，检测结果等待期间可做化疗，基因结果如有靶点，吃靶药，没有可根据表达做免疫治疗十化疗

肺癌确诊基本流程及注意事项： 穿刺或者支气管纤维镜取病理组织，切片检测免疫组化，具体分型看看什么类型的，能确认原发是哪里。如果是腺癌 1、用医院借出来的实体组织切片做对应的基因检测及PDL-1免疫组化应答，自己选择燃石医学、世和、思路迪这几个靠谱公司都可以。尽量不要选择医生推荐的基因检测公司。2、等基因检测期间，如果身体条件不是特别的好，可以盲试靶向药物盐酸厄洛替尼，每天75毫克（半片）就可以，京东很容易买到，200多元10片能吃20天。3、如果身体条件特别好，可以考虑先化疗2~4次，一般选择培美曲塞＋卡铂方案。4、骨转移方面可确诊后，对应的可以打骨转针唑来磷酸或者地舒单抗来减轻疼痛，控制骨转移情况，骨转针相对应的副作用也要了解一下。5、这些检查在当地或者省级肿瘤医院都可以做，没有必要来一线城市求医问药耽误时间，等结果出来之后，如果是疑难特殊情况，再考虑找知名医生问诊。

做pet吧，看看有哪些地方转移，肺部活检，看看靶向还是免疫

最好进一步检查，或者穿刺看看什么性质！

赶快做纤支镜或穿刺进行病理诊断，然后做个颅脑增强核磁

尽快住院治疗吧 手术估计没得机会了 去肿瘤内科治疗吧，做个派特看下转移情况 穿刺确诊病理 然后再治疗

增强脑核磁也补充一个，病理，基因检测，都得做了

肺部做活检 病理 基因检测 脑部做核磁 看看有没有脑转。

基本确定晚期了，赶快打pet-ct看是否有手术机会

派特CT

马上得做活检和派特CY