各位觅友，一代靶向药无效后没有T790突变的情况下，是先化疗还是换三代靶向药？我妈21突变伴TP53，吃一代靶向药埃克替尼，吃了四个半月肿瘤进展，测了没有790突变，医生让继续吃埃克替尼 培美曲塞化疗，治疗了四个疗程肿瘤又进展，再次测了基因依然是21突变而没有790突变。请问一下，21突变现在吃三代靶向药还是换化疗？医生说没有790突变吃三代靶向药算盲吃，医保不能报销。除了考虑经济问题外，还想知道没有790的话吃三代伏美替尼效果会不会好？我妈化疗也比较辛苦。非常感谢！！！
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希望和信心与我家情况基本类似，我们现在在化疗，准备2个疗程看看效果怎样。
2022-08-24 23:06:33 
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蓝色的马奥希替尼盲试一个月再去复查。
2022-08-16 19:28:07 点赞(0) 举报
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地狱老师你们家现在这种情况就算吃了第3代药物，大概率也是无效的，查出来耐药的原因，而不是强行非要吃的最好的药物。
重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。
2022-08-15 22:37:04 点赞(1) 举报
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微笑的大脸猫上奥西，不过没有790不能报销
2022-08-15 17:26:39 点赞(0) 举报
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美满的帽子建议上奥西
2022-08-15 15:29:25 点赞(0) 举报
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