如果不考虑个体差异，请问根治性手术和根治性放疗有什么区别？对于肺腺癌3a+面积较大+ef46%的情况，手术or质子放疗大家会如何选择

您目前在东肿还是北肿？

硬要把两个局部治疗放一起比的话，手术根治的概率大于放疗，特别是放疗后不能够免疫巩固的，理想情况下3期非小的放疗PACIFIC模式5年生存率已经超过了外科手术。。，。。。手术除非难度大的，各个医院医生的水平差距不是特别大，而放疗就完全不同，不同医院不同医生不同设备不同方案，不同的患者，那差距就没法说了。。。。。手术后取得到所有的病灶可以全部病理分析，这对后续的治疗意义重大，而放疗把病灶全照了，后面的治疗就不一定精准。

基本概念是能手术尽量手术，手术过后该做的检测都要做，尤其是3a期，一定要考虑后期巩固治疗的坚持和定时复查的必要性。

什么叫做3A＋呢？N1或N2也没说明，十分模糊的概念。如果是切得干净的，手术比其他任何方式对生存期都有获益，如果是切不干净的，即便是4期，只要病人身体机能好，对生存一样有获益。对于多数患者，实体瘤关键还是看外科的，这是有数据支撑的。所以「不考虑个体差异」本身就是一个伪命题。

肺部放疗即使是质子也会产生放射性肥损伤，现在的手术都是微创，本质上除非不能手术才考虑质子放疗

有数据表明 根治性手术和根治性放疗的OS是一样的，没有明显区别。更多还是考虑患者状态吧。如果能下得了手术台的 可以选择手术。年纪太大了就别折腾，做放疗要好的多。

是我会选择手术，如果可以手术