肺腺癌四期，加倍服用埃克替尼一个月后复查，明显好转。又服用40天后再查，却基本没有变化，心包积液却有所增加。这是不是提前耐药了？？？

这个可不好说，艾克替尼这个药本身就不咋地。心包积液增加这可不是什么好现象，如果下次复查确认药物有效率非常低的话，对应的赶紧换换治疗方案，哪怕是培美曲塞的化疗方案，赶紧上控制一下病情。