2019年底手术，2020年四月复发开始吃易瑞沙，易瑞沙缓慢耐药，下一步怎么办呢？医生说穿刺不一定能穿到，结节太小

那一个月奥希替尼 通过体感肿瘤标志物综合判断到底有效无效，如果无效，考虑马上培美曲塞化疗方案。

手术后几期呢？

从影像和肿瘤指标来看个人觉得总体还算稳定，现在还未到必须换治疗方案的地步。依据个人经验可以从以下方面着手来处理逐步耐药的状况：1、问医生是否需要加服安罗替尼？2、可以通过外周血来检测是否有T790M突变；3、如体质还行，也可做几次化疗来巩固治疗成果。当然盲吃三代和加量一代也可尝试一下。（仅供参考）

盲吃奥希看效果