19年7月确诊,胸膜多发转移,有胸水,活检19突变,一线阿法替尼21个月,今年4月30号换三代奥西替尼,换药时没有做活检基因检测,是2020年6月份的阿法替尼服用9个月时局部缓慢耐药,当时做了射频消融术,当时取组织没取到,医院给做了一个免费的血检790突变结果有0.12y0突变,当时做了局部处理后没有换药,一线用药继续,直到今年4月胸膜多发结节稍增大,正好三代进医保,医生就让换了三代,5月底第一个月复查(图三图四)有效果,医生让继续吃,两个月后复查,前天复查结果是其他的都在缩小但胸膜多发结节在增大,是耐药,还是三代上错了,是不是要从新取组织做活检基因检测,下一步该怎么办?
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(1)意思原发在缩小,转移的在增大?那是不是加个药,联合打压下
2021-08-05 16:03:59
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