奶奶80岁,肺腺癌晚期,服用奥西替尼今近一年,出现脑转移,医生评估手术切除风险太大;且脑部最大肿瘤约 31mmx28mx27m,所在位置放疗效果不佳,下一步怎么走? 病程发展如下: 2019.7诊断右上肺肿瘤,随后接受穿刺活检和NGS检测。 2019.8 EGFR EX21L858R,接受吉非替尼治疗。 2019.12,肿瘤逐步缩小,见胸部CT片右上肺有巨大空洞,同时胸腔内改变,提前治疗前有胸膜累及。CEA2。02020.3 肿瘤缩小至最小,CEA 2.0 2020.5 PET示右上肺肿瘤有增大,局部高代谢。NGS检测提示EX20T790M,EX21L858R。 2020-5-14开始口服奥希替尼,疗效评价PR。 2021-4-2头颅MR提示小脑转移。评价PD,PFS=10.8月。
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(1)我是广东三九脑科医院的叶医生,脑转移瘤放射治疗可以是一种选择
2021-04-11 21:38:31
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