老爸 2020年12月底，手术，切除肺右上叶及做淋巴清理，病理腺癌，转移2+4区淋巴纵膈，低分化，20%实体性，40%附壁，40%腺泡。3A 期。 因为手术标本保管问题，肿瘤细胞降解了，没有办法做基因检测。只能辅助化疗。想咨询各位老师: 1.有没有建议的化疗方案。 2.因为实体瘤已经手术切除，后续如何观察化疗有没有作用。目前血象肿瘤标志物，都不太高，个别指标只有一点点超标。 3.上纵膈淋巴结已经手术切除，后续还需要进行放疗吗？
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（1）
阿弗乐一点组织都没留下吗？术后四到六期化疗是必须的，一般标准方案是培美＋铂类。病灶切除的情况下确实要看肿标来判断，肿标不敏感就得费点力详细观察找出跟病情变化趋势相符的肿标，来判断病情。放疗3a一般建议做，但是如果身体不是太好的情况下不做也行，放疗要高度警惕放射性肺炎
2021-02-06 09:55:58 
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