混合磨玻璃肺癌1A2期有腺泡型+乳头型+15% 微乳头及复杂腺体EGFR21（L858R突变），术后吃埃克替尼5个月了，查了DeepSeek强烈建议吃奥希替尼，之前主刀医生说我没有转移手术切干净了，吃一代药和三代药是一样的，就选了一代。微乳头很危险怕脑转 埃克替尼对脑转无效 现在要换奥希替尼吗还是继续吃埃克替尼满2年

1，手术是否切干净，任何人怎么说归他怎么说，一切以术后的大病理报告为准。。。见过太多，医院各种不规范手术，然后随口一说切干净了，其实。。。。2，截止目前1a2期术后是没有标准治疗的，所有的辅助治疗到底有没有用、有多大作用都还在探索之中，没有最终的结论。。。3，你吃药属于个体化治疗，没有对错与否。。。还什么Dsk强烈建议，它有点扯了，看这些东西来决策千万小心。

有闯关3AN2老师的指导大可放心，

你混磨也没有贴壁，实性占比多少呀

我觉得你(L858R突变)，首选药物应该是特罗凯（厄洛替尼），并且特也入脑，估计吃一两年后会有T790M导致特耐药（概率50% 左右），那时再吃奥西，等于你白赚了一两年的生存期！

可以继续一代，还有一句话是这么说的，越是入脑好的药，越激起癌细胞的反抗欲望，很容易脑膜转呢，所以一代可以的

单靶不一定能控制住高危因素，建议联合化疗

可以换三代