阿法替尼6个月，已缓慢耐药，医生给我两个方案，一是重新基因检测换药或者化疗，二是联贝伐，想听听觅友的建议，哪种方案更持久，父亲74了，有糖尿病，血压稍高但控制不错。谢谢！

不太建议联合了想应该换药试一试了

先基因检测吧！

左右双肺都有，当时穿刺右侧做的基因检测，erbb2扩增，有tp53,3个月检查时效果很好，5个月时左侧较上次检查增大，这次检查又增大，肿瘤指标也有增加。

6个月就耐药，对于阿法替尼尼来说是非常不正常的。有可能是出现了其他的耐药情况。第1、排除癌症转化可能，肺腺癌转成小细胞肺癌。第二、肿瘤异质性。TMB升高，pdl1应答高表达。第三，出现耐药基因。T 790m或者met扩增。