各位家人老师们，咱群里有ALK突变的吗？都吃的什么耙向药，我们11号第二次鞘注，培美曲塞联合贝伐珠单抗，鞘注后已出院，医院告知检测结果本下礼拜二才出来，刚不经意点开看看，这种突变因该是称为钻石突变吧？医生让21天鞘注一次，目前已出院在家，二次鞘注后犯困，总是瞌睡，嗓子也疼，大家有类似情况吗？

不幸中的万幸，确实是ALK融合，而且是免疫组化做出的ALK融合，这个充分说明医生决策的重要性，如果不给你做免疫组化检查，也许永远也发现不到这个钻石突变。。。。。。下面的治疗方案就是直接吃洛拉替尼，这个药的疗效是所有靶向药物里面的天花板，以前你们错过许多，希望这次不要错过。。。。。。老话没有说错，做对事赢一次，跟对人赢一生，好运！

我浅分享，我爱人23年夏天确诊肺腺癌IV期，AIK基因突变，医生建议二代阿来替尼，每天4十4粒，一个月后病灶缩小，三个月后吃3十3，病灶由18mm小至10mm，至今，身体感觉良好，副作用就只是便秘，你要多问问医生，多看几家医院，靶向药效果因人而异，仅参考。

劳拉，有效后 ，鞘注可能慢慢都不用了，靶向就能维持住一段时间

用蜡块

鞘注化疗了，基本就得吃入脑效果特别好的药物了，必须用劳拉替尼了。100毫克起步开始吃，因为你家看意思有脑膜转

用蜡块

请问这是用组织还是脑脊液检测的？