肺腺癌复合小细胞癌吃安罗+伏美后进展，总有胸腔积液，抽完积液后，现在腰疼的厉害，影响睡眠，同时还腹胀，吃不下饭，这种情况怎么办

小细胞复合腺癌，一般是建议化疗联合靶向的，还得注意脑部

了解信息比较少，腹胀有没有腹水啊，胸水做个基因检测看看，再可以试试依托泊苷

抽出来的积液有没有癌细胞，有癌细胞就是病情耐药进展了，应该乘着新鲜，赶紧做基因检测，找一找耐药是什么原因，找到原因，就知道该怎么办，不去找原因，没人知道该怎么办。

建议还是去医院好好检查一下，腰椎核磁定位一下腰疼是不是腰椎狭窄导致，食欲不振服用奥美拉唑，如果消化药都不好使，可以配吃一下甲地孕酮液增强食欲。总之，要确认是什么原因，遵医嘱

应该是骨转移 口服曲马多缓释片局部射波刀

①止痛：医生会使用强效镇痛药（如吗啡类）缓解腰痛，保证患者基本休息和尊严。 ②影像学检查：很可能需要做腰椎MRI（磁共振） 来明确腰痛原因（是否是骨转移、有无脊髓压迫）。同时可能需要腹部CT或B超检查腹胀原因（腹水？肠梗阻？）。 ③ 处理积液/腹胀：根据检查结果，可能需要再次穿刺引流胸腔或腹腔积液，缓解呼吸困难腹胀。

先止疼，吃点好消化的东西吧