父亲因四肢无力，身上对称性皮疹和吞咽困难入院检查，确诊皮肌炎，并且经petct及气管镜取组织病理结果查出肺小细胞癌广泛期淋巴转移，已经顺铂+依托铂苷化疗第三次了，因皮肌炎是免疫紊乱，无法同步进行免疫治疗，也无法进行同步放疗，最新CT报告与化疗前并无变化。有没有朋友有相同的经历？有无好的治疗方案啊，真的急死了
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加油 
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（10）
wx_1325315978免疫疗法也不一定有效。不用纠结于此！可以了解一下ADC的药物,很多厂家都在临床试验中，效果不错！我们用了6个疗程就CR
2025-12-26 03:28:53 
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阳光小美
阳光小美1医生有说目前属于化疗无效吗？如果4次化疗后还是无效，可以尝试换化疗药物
2025-12-21 23:25:10 点赞(1) 举报
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白兔酋长③探索靶向与抗血管生成治疗：安罗替尼。
2025-12-21 16:55:40 点赞(0) 举报
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白兔酋长②调整治疗策略：在继续化疗的同时，更积极地用 “预防性颅脑照射” 来降低脑转移风险（这是小细胞肺癌高发且致命的问题），这通常不受皮肌炎影响。
2025-12-21 16:54:28 点赞(0) 举报
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白兔酋长①考虑优化化疗方案。
· 顺铂 依托泊苷是经典方案，但并非唯一。可考虑更换为其他有效方案，如：
· 伊立替康 铂类
· 拓扑替康（单药或联合）
· 临床试验中的新化疗药物或组合
·
2025-12-21 16:53:54 点赞(0) 举报
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白兔酋长小细胞肺癌对化疗初期敏感，理想状态是“缩小”（部分缓解）。“稳定”可能预示疗效不够充分，或很快会进展。由于存在皮肌炎，故对治疗小细胞肺癌的免疫和放疗均不便采取。因此，后续治疗还是比较麻烦。
2025-12-21 16:51:30 点赞(0) 举报
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闯关3AN2小细胞最好的方案是类似于塔拉妥单抗这些最新的治疗模式，你先了解一下，看看有没有可能去大的医疗中心参加DLL3\B7H3等等相关的临床试验，对总生存比现有的方案好太多。
2025-12-21 10:43:19 点赞(0) 举报
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闯关3AN2放疗在广泛期小肺有一定的作用，当有合适的介入时机时可以再考虑，不急一时。
2025-12-21 10:40:48 点赞(0) 举报
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闯关3AN2广泛期小肺对化疗也是比较敏感的，暂时不用免疫也是不是天大的事情，关键是皮肌炎需要评估轻重等级，请度的可以再有免疫毒性管理经验的大的医疗中心试用免疫，重度的先治疗皮炎，日后在考虑二线免疫也可以。
2025-12-21 10:39:26 点赞(1) 举报
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觅友_U0812133M口服安罗替尼
2025-12-21 04:43:49 点赞(0) 举报
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