父亲57岁，今年7月份说双侧胸痛去吉大二院呼吸科医院就诊(此前有过两次吐血），于7/29确诊为肺鳞癌3B期（T4N2），肿瘤未转移，主要长在左主支气管下段及左肺上叶开口处导致左上肺不张，应该算是中央型；做了PD-L1检测和驱动基因检测显示TPS小于1% ，无法吃靶向药治疗。大夫一开始给的方案是紫杉醇脂质体+洛铂+斯鲁利单抗联合治疗，两轮以后看是否有手术机会，9/18我们在第三轮治疗前做了CT检查， 主治大夫只说了有好转但是仍不主张手术，让我们找同医院的胸外科大夫，胸外科大夫又说可以手术，我也同步在网上问了上海肺科医院胸外科王海峰教授，他看了CT影像后又说肿瘤入侵肺动脉和支气管根部，不能手术 ；所以我们暂时没有考虑手术，10.9马上要进行第四次化疗+免疫联合治疗，用的药是目前看下来不良反应没有很强烈，除了有点掉头发。各位病友们，现在考虑到经济压力，为了能走商业保险，想把化疗药物换成白蛋白紫杉醇+卡铂，请问会有什么问题吗？另外，后面该怎么办啊？要一直化疗联合免疫治疗下去吗？我好迷茫啊。。。求各位病友家属指指路🙏🙏🙏
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善待生命a医德，医术，患者及家属决定抗癌效果和成败
2025-10-13 05:23:21 
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微信用户71034563我父亲3月份确诊的肺鳞癌3B期（T4N2M0），确诊后就带来广州咨询了3个医院的教授，最终选择了在广州中山大学肿瘤防治中心治疗，胸外科教授的方案是化疗4次评估手术，化疗方案是紫杉醇（白蛋白） 卡铂 替雷利珠单抗，4月份打了第一次化疗，4次化疗后做了pet-ct等一系列检查，教授说可以手术了，在7月份做了手术，术后病理显示PCR，医生说后续还要继续打一年的免疫，现在在免疫治疗中，除了化疗造成的神经损伤带来的脚麻，身体恢复的挺好的，每个人的病情不同，可以多与主治医生沟通，祝您父亲好运，早日康复。
2025-10-12 13:45:01 点赞(0) 举报
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地狱老师你把对应的报告发一下，要源文件截图。
2025-10-09 09:16:04 点赞(0) 举报
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闯关3AN21、先说怎么办，你分期写了T4，不知道原发病灶多大，是不是因为侵犯了左主支气管才导致的T4.。。。分期写了N2，也没交代是哪几个N2。。。。如果外科评估因为技术原因不方便手术，应该去咨询放疗科专家，是否可以做根治性同步放化疗。最好是在你第4次治疗之前，进行放疗，如果评估可以 的话。。。。因为你现在说的太迟了，还说明天就做第4次免疫化疗了。。。。估计你也不是太懂，那可能就算错过这个机会了吧。。。。如果你不想错过，一定要找高水平的放疗科医生评估，最少最少也得是你们省级肿瘤医院放疗科以上的水平医院。。。一般水平的医院就别放疗了
2025-10-08 19:42:48 点赞(2) 举报
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白兔酋长用药方面还是与主治医生商量为好，因为每个人的病情不一。
2025-10-08 16:14:25 点赞(2) 举报
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