我母亲8🈷️初已经确诊脑膜转移了,6号做了第一次鞘注,培美曲塞20毫升,鞘注完平躺6小时。第一次鞘注完感觉是比之前体感上有些好转,但是说话时而清醒时而糊涂的,现在是每天伏美3粒。伏美是2号开始吃的。医生让每周一次鞘注,我们一个星期去了以后血项不合格(肌酐高些,还有点贫血)所以没做鞘注,回当地医院住了一个星期打生红细胞的针,输降肌酐的液,然后喝尿毒清。总算都合格了。在22号又做了第二次鞘注,还是20毫升。感觉这次做完没什么太大的变化,走路还是得馋着,不爱说话,不爱吃饭。最近看了好多关于鞘注的文章,我在想是不是应该小剂量的比如10毫升,一周两次的做呢,我妈这个间隔时间是不是长了,但是她体质又不行,血项不达标也做不了,还有的是一次50毫升,每周一次,以后再拉长的,总之现在有点儿迷茫,感觉鞘注没有统一的治疗方案,请问大家有没有做过鞘注有经验的大神们指点一下。

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这会应该靶向和鞘注相辅相成,靶向还得加量,不了解以前的治疗过程,但是脑脊液是很有必要做一次基因检测的,佐利也可以试试的,鞘注前面建议频繁一些,后面逐步拉长间隔。
2025-09-02 11:17:26
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伏美替尼的量根本就不够,最少吃2~3倍的剂量才能结合鞘注化疗根本控制脑膜转移。还有到底是什么基因突变伏美替尼到底有效率多好,需要补充很多资料。补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。6、基础病介绍。「按照时间点,简单介绍一下治疗经过,使用过的治疗或者药物」
2025-08-31 10:12:16
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鞘注的依据是血象和患者状态,体感太差也不行,剂量肯定不能到最大剂量
2025-08-30 10:55:46
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鞘注没有统一的金标准,无论每周一次每次20ml,还是每周二次,每次10㎎,以及每周一次50m1,都是根据病人的体质和病情来决定的。 一般鞘注需2一4才能看到明确的效果。
2025-08-29 21:10:03
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鞘注不是标准治疗,每个医生的经验确实不完全一样。看你以前提过北京的医院,方便的可以去北京胸科医院问诊林根医生。
2025-08-29 19:53:49
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