哥哥34岁144斤，今年4月17确诊直肠肛管腺癌T4b。现在还没有进行放化疗手术。但是有些不全梗阻。排便和排尿有些困难，想知道在这期间吃什么会比较有营养消化好，能帮助排便的。

我来啦~直肠癌合并不全梗阻时，饮食需要非常谨慎。口服全营养配方粉（低渣型）是极重要的营养补充和安全选择。 一、核心原则： 1. 高热量、高蛋白 2. 易消化、低渣/低纤维（这个很重要） 3. 充足水分： 有助于软化粪便、促进蠕动、预防脱水（尤其排尿困难时）。但需注意“少量多次”，避免一次大量饮水引起不适。 4. 避免产气和刺激性食物：减少腹胀、腹痛风险。 5. 少量多餐：减轻肠道负担，提高营养吸收率。建议每天5-6餐甚至更多。 二、食物介绍（可以了解一下，更建议是进食低渣营养补充剂进行营养补充，会相对安全一些，进食后需时刻观察你哥的情况） 1）主食类 (提供能量，选择精细、易消化)： ①精制米面制品：软白米饭、白粥（煮得非常软烂）、烂面条、细软的挂面、低纤维面包（如白面包去边）、馒头（去皮）、苏打饼干。避免糙米、全麦面包、杂粮饭、玉米等粗粮。 ②根茎类 (煮至极软烂，少量)：土豆泥（去皮，无块状）、山药泥、芋头泥。少量尝试，观察耐受性。（尽量只是带一点点，最好是不带） 2）蛋白质类 (核心营养来源，选择优质易消化)： ①动物蛋白： 蛋类：蒸蛋羹、水煮蛋（蛋白为主，蛋黄少量）、蛋花汤（最佳选择，比较好消化） 鱼类：清蒸或水煮的白色鱼肉（如鳕鱼、鲈鱼、龙利鱼、比目鱼），肉质细嫩易碎。避免带刺鱼。 禽类：去皮去骨的鸡胸肉、鸡腿肉，炖煮至极软烂，撕成细丝或剁成肉末。火鸡肉也可。 少量红肉 (谨慎)：如果耐受，可选极嫩的里脊肉，剁成细末加入粥或汤中。避免肥肉、筋腱、加工肉制品。 ②植物蛋白： 嫩豆腐、内酯豆腐：非常易消化，可做汤、羹。 过滤的豆浆 (不建议，可能会产气)： 避免：整粒豆类（黄豆、红豆等）、较硬的豆制品（豆干、素鸡）、坚果、种子。 3）蔬菜类 (极其谨慎选择和处理)： ①只选择“低纤维”蔬菜，必须去皮、去籽、去筋，煮至极软烂，并打成泥或过滤去渣。 ②举例可选：胡萝卜泥、南瓜泥、冬瓜泥、去籽去皮西红柿泥（过滤）、嫩菜叶尖（如菠菜尖）煮烂打泥过滤。 ③避免：所有高纤维蔬菜（如芹菜、韭菜、竹笋、芦笋、菌菇类）、带籽蔬菜（如黄瓜心、茄子心）、生蔬菜、粗茎叶菜。 4）水果类 (谨慎选择和处理)： ①选择低纤维、低酸度的水果，去皮、去籽、去核，煮熟打泥或过滤，或选择纯果汁（过滤，稀释）。 ②可选：苹果泥（煮熟）、熟透的香蕉泥（少量）、梨泥（煮熟）、木瓜泥（熟透）、过滤稀释的苹果汁、梨汁。 ③避免：高纤维水果（如菠萝、芒果、番石榴）、带小籽水果（如草莓、火龙果、猕猴桃）、柑橘类（可能刺激）、生水果（除少量熟香蕉泥）。 5）脂肪类 (适量，选择易消化)： ①烹调油：植物油（如橄榄油、葵花籽油、菜籽油），用于烹调，少量添加。避免油炸。 ②其他：少量黄油。可考虑添加中链甘油三酯 (MCT油)，它易消化吸收，能快速提供能量（注意添加量，太多可能会导致腹泻等一些肠胃不适）。 ③避免：肥肉、动物皮、奶油、坚果酱。 6）流质及饮品： ①水：最重要！少量多次饮用温开水。 ②清汤：过滤去油的肉汤、蔬菜汤（比如冬瓜汤，过滤去渣）。 ③过滤稀释果汁：如苹果汁、梨汁（1：1稀释）。 ④口服营养补充剂 (重要！)：全营养配方粉（液）。选择低渣/低纤维型或易消化型。这是在不全梗阻情况下，既能保证全面均衡营养（热量、蛋白、维生素、矿物质），又几乎不产生残渣的极佳选择。应在医生或临床营养师指导下选择和食用。 ⑤避免：碳酸饮料、含咖啡因饮品（咖啡、浓茶）、酒精、含糖量极高的饮料。 二、帮助排便的建议： 1. 充足水分：这是软化粪便最基本也最重要的方法。即使排尿困难，也需坚持小口、频繁地喝水。可设置闹钟提醒。 2. 温和的可溶性纤维 (极其少量谨慎添加)：在医生或营养师指导下，可尝试极小量的以下食物，并密切观察反应： 燕麦 (煮成极稀烂的糊)：选择即食燕麦片，煮得非常非常软烂稀薄。 3. 适量油脂：在食物中添加植物油（如粥里滴几滴香油、橄榄油），有助于润滑肠道。 4. 益生菌：无糖低脂酸奶或益生菌补充剂（咨询医生）可能有助于调节肠道菌群，但效果因人而异。 5. 口服营养补充剂：一些专为肠道问题设计的全营养配方粉含有调整过的纤维成分（如可溶性纤维）和益生元/益生菌，可能更安全有效。 三、绝对避免的食物： 1）所有高纤维、高渣食物：全谷物、糙米、杂豆、坚果、种子、大部分生的蔬菜水果、菌菇类、海藻类、带筋的肉类、动物软骨。 2）产气食物：洋葱、大蒜、豆类、碳酸饮料、某些十字花科蔬菜（即使煮烂也要避免）。 3）辛辣刺激食物： 辣椒、咖喱、胡椒等。 4）油炸、油腻食物：难消化。 5）过硬、大块、不易嚼碎的食物。 6）可能导致便秘的食物：糯米制品，未熟香蕉、过多红肉、巧克力等（因人而异）。 四、进食方式与注意事项： 1）细嚼慢咽，充分咀嚼：即使是很软的食物，也要慢慢吃，咀嚼充分。 2）食物温度适宜：温食最佳，避免过冷过热刺激肠道。 3）进食后休息：餐后稍坐或半卧休息，避免立即平躺或剧烈活动。 4）保持腹部温度，可以盖小毯或者热敷红豆袋等 5）记录饮食与反应：详细记录每天吃的食物、量以及排便情况（次数、性状、是否困难）、腹胀腹痛感觉、排尿情况等。这有助于找出耐受和不耐受的食物，及时调整。 6）密切监测体重：每周至少称重1-2次。体重下降是营养不足的重要信号。 饮食调整只是支持手段。如果还是比较困难医生可能会根据梗阻情况开具软化粪便或促进蠕动的药物（务必遵医嘱，不可自行用药）。如果出现“腹痛加剧、腹胀明显、呕吐、完全停止排便排气”等症状，必须立即就医，这可能是完全性肠梗阻的征兆！

当心肠梗阻，吃流质半流质，补充营养粉比如安素或全安素