【圈主帮助觅友提问】 我妈肺鳞癌3b期，不可手术，化疗联合免疫4次以后就放疗了，放疗30次，剂量60Gy,放疗结束一个月开始替雷单免，第一次单免检查医生说属于PR,单免两次以后有两个新发结节，锁骨颈部淋巴结又有了，请问下面怎样治疗，医生建议继续化疗，我妈不愿意化疗，可以替雷单免联合安罗吗？

1，鳞癌3b降期手术是王道，对绝大部分患者都有效，为什么弃王道而走偏道？2，化免四次后马上放疗是四次化免确认无效？还是医生因为某些驱动上的放疗，这是大的疑问手；3，放疗后又马上单免，前后矛盾违背医理乎？4小概率的基因检测和免疫表达做了吗 5免疫和安罗同时使用对患者和医生的要求都很高且风险很大，6无法给到你具体方案，希望你能悟到我表达的意思！

可以的

首先要拿淋巴结病理，证明是肿瘤，防止免疫治疗的非典型反应。样本量够的话，可以做相关的分子检测，包括基因和pd-l1检测

免疫应答多少？如果女性不抽烟的话，还是有可能有基因突变的，并且找靠谱的公司去做

如果两个结节都不太大，暂时不用管它，继续用替雷利珠单抗单免2次后，复查CT胸部平扫或增强，如果继续增大，可以改替雷利珠单抗为依沃西单抗，或替雷利珠单抗联合恩度，安罗对于鳞癌，尽量不要用，包括贝伐珠单抗。当然，所有方案应与医生商量商量才更好，也启发启发医生，相信主治医生更专业懂你。

可以

将来会不会更不喜欢安罗