大家好，我妈妈2019年进行的右上肺叶切除手术，分期3a期，21突变。术后一个月培美➕卡铂的四次化疗，可是复查还是没躲过去脑转。之后一线用药特罗凯，大概吃了两年左右，病情稍有变化，又➕贝伐。爷平稳的度过了两年左右，后来由于身体不耐受副作用，后又换成三代药奥西替尼。吃了大概两年左右，年前体感不好，食欲不振浑身没劲儿，复查全身没问题，头部稍比之前范围扩大了一些，但是医生说靶向药依然有效，让继续吃，但是年后感觉体感越来越不好，这两周进展的很快，走路都费劲，消瘦的厉害，什么也不想吃，感觉还有点迟钝似的？我妈妈基础病也不少，高血压，冠心病，糖尿病……，现在高度怀疑脑膜转，之前对脑膜转移不太了解，所以忽视了，但是现在可怎么进行下一步啊？真是无助死了，我知道脑膜转鞘注是最好的办法，但是我怕她身体承受不了，听说脑膜转最多3到6个月的生命，还是在治疗的情况下，这几天都夜不能寐，满脑子都是去医院治疗的情形，请问群里的大神们，🈶什么好的方法吗？

刚确诊病友们，一线特罗凯对脑转患者也是可以的，特罗凯入脑的，这个病友妈妈一代和加贝伐就争取了四年，直接放弃一代真的可惜。

是不是脑膜，先确诊，脑脊液检测，同步奥西双倍加贝伐试试看，后面鞘注也得提上日程了

先把双倍的奥西替尼吃上，再找一个鞘注化疗能低剂量爬坡的

进行鞘注治疗。

脑膜转移确诊判断有3项条件。 1、具有一种或多种表现，脑症状如头痛、呕吐、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作、视神经乳头水肿等等。 神经受累如视力下降、复视、面部麻木、味觉听觉异常、吞咽发音困难等。脊髓方面截瘫、神经根疼痛、颈项强直肢体麻木、感觉性共济失调、二便障碍等等。。。 2、一项或多项辅助检查异常：颅内压增高，脑脊液蛋白增高，糖减低。影像学方面脑膜增厚或软脑膜线型、条索样强化。。。。 3、确诊实验，脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性。。。。 同时满足以上条件当然确诊，第三项是金标准。如果第三项是阴性，满足1、2，诊断为可能脑膜转，可以按脑膜转治疗观察。。。。。 建议规范化诊断和治疗，不要被忽悠，比如，最多3个月或者5个月生命。比如，你和马云的平均收入是500万。。。。医生最常说的一句话是好多人不是病死的，是吓死的，鬼吓人不可怕，人吓人会吓死人的。。。。先确诊，再鞘注，只要治疗有效的话1年起步，2年也不是梦。。。。比如，3a期的术后，医生一般就伸出一个指头说，1年。。。你们现在几年了，只要方案有效，肺癌就是慢性病。