请问姐妹们有吃马来酸奈拉替尼的吗？我吃了两个多月了，上个月查肝功能，谷丙转氨酶140，谷草转氨酶84，不知道要不要减量？

加油！治疗顺利！越来越好！

找消化内科看看，是口服药还是挂水降低一下，口服药要用双药，双环醇再加一个。

这个药我吃了一年，副作用主要是腹泻，没有出现你这种情况。建议专科医生咨询一下。

问问大夫，要不要吃护肝药

吃上护肝药吧

找肝科医生，开点药吃吃，能降下来的

安安老师的回答最全面，不能擅自停药 ，及时和医生沟通。

总之，出现这种情况不要自行决定是否减量或停药，应尽快与医生沟通，遵循医生的建议进行处理，以确保治疗的安全性和有效性🌹

可能的处理措施 密切观察：如果医生评估后认为目前肝功能异常对身体影响相对较小，且考虑到药物治疗的必要性，可能会建议先密切观察，同时加用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，1-2 周后再次复查肝功能，看指标是否有改善。 药物减量：如果医生判断肝功能异常与马来酸奈拉替尼的相关性较大，且认为有必要调整剂量以保护肝脏功能，可能会建议适当减少马来酸奈拉替尼的用量。减量的幅度会根据具体情况而定，一般会在保证一定治疗效果的前提下，尽量减少对肝功能的进一步损伤。 暂停用药：如果肝功能异常较为严重，或者出现了明显的肝损伤症状，医生可能会要求暂时停用马来酸奈拉替尼，直到肝功能恢复到相对安全的水平，再考虑是否重新用药以及以何种剂量用药。

医生可能的评估因素 整体病情：会考虑你乳腺癌的治疗阶段、是否有复发风险等，如果处于关键的治疗时期且病情控制良好，可能对肝功能异常的容忍度会相对低一些，更倾向于在保证治疗效果的同时积极处理肝功能问题。 症状表现：询问你是否有乏力、食欲减退、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等其他可能与肝损伤相关的症状。如果除了肝功能指标升高外，没有其他明显不适，可能处理方式会与有明显症状的情况有所不同。 动态变化：会参考之前的肝功能检查结果，看转氨酶升高是逐渐上升还是突然升高。如果是逐渐升高，可能提示是药物的累积性损伤；如果是突然升高，还需要排查是否有其他因素，如同时服用了其他可能损伤肝脏的药物、感染等

是否需要减量 一般来说，谷丙转氨酶 140（正常参考值通常为 0-40U/L），谷草转氨酶 84（正常参考值通常为 0-40U/L），已经出现了较明显的升高，提示可能存在药物性肝损伤。但具体是否需要减量，不能仅凭这一次的检查结果自行决定，需要综合多方面因素来判断，建议及时咨询主治医生。

姐姐，马来酸奈拉替尼是一种用于乳腺癌治疗的药物，服用后出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是比较常见的不良反应。针对你目前的情况，有以下分析和建议：

吃药的事最好问医生，他们接触闯类型病人多，知道怎么处理不良事项。

奈拉替尼我吃了8个月(现己耐药)，没有你这症状，我的症状就是腹泻

我吃吡咯替尼6年了，与奈拉是同类药，我转氨酶不高，我每天都是维生素C,复合维生素B。

没吃过，问问医生吧，人家是专业的

咨询一下医生

咨询一下医生再决定是否减💊

吃双环醇可以降转氨酶，但最好跟医生商量

吃保肝药能降下来。减量影响药效。

不要停，减量试试看

没吃过，不行去医院问问医生吧

我当时吃了验血没变化，副作用只是偶尔腹泻（其实达不到腹泻程度）和皮疹脸部皮肤小白点。你这种可以互联网问诊内科专家（看下个人简介对靶向药比较有研究的），看怎么处理。奈拉替尼目前临床数据还不够多，在我2022—2023年服用时天肿是这样的，但这个药是内科开具的，所以比问自己的手术医生应该更确切些。供参考。