右下肺淋巴上皮瘤样癌 T2N3M1c IVb期 已经历6次化疗6免疫联合治疗、加2次单免疫治疗、治疗后原发肿瘤病灶缩小并见空洞形成，空洞大小约40mmX37mm形状不规则边界较清。这种分期以目前这种情况来看是不是属于疗效很好、长期化疗不建议.免疫表达低.单免不建议..那么是否有是否能有手术的机会？建议手术吗？

4期，尤其是多发淋巴结转移，手术的目的何在？减轻肿瘤负荷？根治肿瘤？慎重考虑。

暂时不用手术，可以单免维持，然后局部找机会放一下，还能对免疫增效

你们手术的作用不是太大。首选你们不是靶向治疗，免疫治疗一段时期后，局部手段如手术或者放疗介入寡残留病灶的获益不大，靶向和免疫完全不是一回事情。。。其次，如果非想手术，需要再次评估pet-ct，来判断原来的多发转移是否现在是个别寡残留，符合寡残留标准的，激进的想手术可以试试，但是生存获益有限，如果不属于寡残留，不要想，没有任何意义。

能否手术你得找主治医生评估

建议去华西医院找周清华教授评估最准确的