21突变2年，4月份达可替尼耐药后6月份换药，双倍伏美无效（脑转移增大并变多），组织基因检测her2扩增。 方案怎么选，怎么和医生沟通？ 1、阿法替尼30mg＋培美曲塞＋贝伐单抗 2、达可替尼+吡咯替尼。 3、化疗+脑放疗。 怎么选呢？怎么和医生沟通。 现在发现医生都是按照标准化流程来，见多了病人变得冷漠，也或者是淡定，3个月前我就怀疑双倍伏美会无效，医生却坚持让吃吃看。不知道是为了实验组的实验数据，还是觉得her2用her1的靶向药会有奇迹。
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（7）
白兔酋长现在DS8201已经用于临床治疗，就是价格有点小贵，且自费。
2024-10-28 10:46:57 
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闯关3AN2如果DS-8201,赫赛丁，舒沃替尼的拿不到药，那比较可能的就是免疫联合抗血管联合化疗的4药联合模式了，药物可及，HER-2扩增中间部分对免疫比较友好，4药联合也是获批EGFR靶向耐药的适应症的。
2024-10-26 19:59:12 点赞(0) 举报
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阳光～还得记住，化疗药入脑不如靶向，有时候该放疗还得果断放疗
2024-10-26 13:49:27 点赞(0) 举报
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阳光～her2扩增对吡咯好像也是不敏感的，可以找找临床，不过脑转进展期，临床几乎不收，需要控制住病情才能考虑，8201可以试试，如果这些都不可及，那就化疗
2024-10-26 13:49:02 点赞(1) 举报
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梵森只能先化疗
2024-10-26 09:23:07 点赞(0) 举报
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凯特看看化疗效果，能不能化疗去铂联合一款靶向，自己探索尝试吧，找到适合自己的
2024-10-25 23:14:22 点赞(0) 举报
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凯特先用放化稳定住病情，结疗后尝试双靶维持！
2024-10-25 23:13:03 点赞(0) 举报
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