请懂的专家和病友提供宝贵的建议。图中所附是所在医院做的基因检测和免疫，是用PCR法检测的，并非是第二代检测，不知是否有问题或者有遗漏。报告检测出egfr 20ins突变，在吃靶向舒沃替尼，刚吃够一个月准备复查，没作化疗和免疫治疗，胸腔积液抽了两次，伴有骨转，另请问光吃靶向是否可行，胸水还没控制住，还有敢不敢试免疫治疗，怎么抉择，急盼，谢谢。 刚才添加了这次的增强CT报告，说肿块缩小，另外淋巴缩小明显，请懂的专家和病友给解读一下
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阳光～重新做个基因检测吧，最起码知道是20哪个插入，一旦前插是不是，以后能省很多钱啊，要不稀里糊涂的
2024-10-08 15:18:15 
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阳光小美
阳光小美1复查后看下效果，再考虑是否可以联合用药
2024-10-08 13:05:07 点赞(0) 举报
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2024健康平安这个报告的问题就是只测出了20外显子突变，但是没有指出具体插入点位，20外显子插入突变，不同的插入点位亚型治疗获益不同。如果想折腾下，就重新做个NGS的基因检测，不想折腾，就先用着舒沃，后面耐药了再考虑用莫博。
2024-10-08 12:26:30 点赞(1) 举报
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阿奇5通常PD-L1高表达（如TPS > 50%）免疫治疗效果好，不过因人而异；但还是比较建议优先考虑化疗
2024-10-08 10:56:07 点赞(0) 举报
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地狱老师最好自己找个靠谱的基因检测公司重新测一下，连20外插的点位都看不到，其他药物是否适合也不知道，舒沃替尼管用，但是坚持不了多少个月
2024-10-08 01:18:48 点赞(0) 举报
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