纠结是否手术? 父亲今年67岁,高血压,其余基础疾病无,2014年体检发现右肺索条影,每年体检,阴影缓慢增大,医生说陈旧性病灶无妨,2022年底新冠退烧后一直咳嗽,吃消炎药、止咳药不管用。2023年中拍了一次ct医生说是肺不张,咳嗽是症状之一。2024年1月还在咳嗽,又去看了医生,拍完ct后医生建议穿刺,怀疑肺部陈旧病灶疤痕的位置可能恶变,结果穿刺确诊肺腺癌,petct及脑部核磁后无远端转移,3A还是3B肿瘤科和呼吸科医生定的不一样,基因检测L858R突变,PDl1小于1%,医生让吃三代靶向药阿美替尼,24年2月初开始服用,同时联合了3期化疗培美曲塞+卡铂,三期治疗结束后重新拍了petct,肿瘤大小没怎么变,但病变略有好转,FDG代谢程度降低,也不咳嗽了,体感很好。目前外科医生A说可以手术,切掉右肺上叶和下叶背段,但因肿瘤太大即便肉眼看见的切除了,手术是否获益未知,是手术还是内科治疗要我们自己定,外科医生B说手术肯定更好,但因为大小和位置的问题可能要右肺全切,单纯看影像无法确定怎么切。现在纠结是继续靶向药还是手术,靶向药可能耐药,手术也可能面临白挨一刀,甚至面临右肺全切。
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(7)总感觉不太正常,正常情况下靶点对了,缩小的比例不会那么小,基因检测报告就一定准吗?要考虑一下是否是医院推荐的那种基因检测公司
2024-05-12 22:28:01
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点赞(0) 举报没有什么是绝对正确的,可能就是硬币正反面的选择。不放心就多问问专家意见
2024-05-12 20:23:42
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干净的树叶多咨询几个好的专家。
2024-05-12 19:57:12
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点赞(0) 举报没有远端转移,其实现在还是积极处理,你家靶向加化疗效果,没有特别是敏感,所以我个人可能考虑手术,最大程度降低一下癌负荷的,根治的话,可能性比较低,但是同样也得评估术后肺功能这些问题,这个不是小事,建议多咨询几家医院,其实正常胸外科都是比较推荐手术的,他们擅长的领域
2024-05-12 17:17:13
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奋斗的奔马9702可以调理身体
2024-05-12 11:24:35
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点赞(0) 举报听听医生的建议,最好是手术。
2024-05-12 07:42:14
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点赞(0) 举报与父亲谈一次,听听他的意见。
2024-05-12 07:31:08
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