家母1a2期肺腺癌,中分化腺泡为主,有气道播散和微乳头(15%),egfr21 l858r(23.57%)和tp53(16.75%)突变,ki-67(10%) 中科院肿瘤医院的专家严格遵从指南,认为不需要术后辅助治疗。如果个人实在不放心想用药,条件允许建议做mrd微残留,根据结果再决定治疗方案。 山东省肿瘤医院的专家认为,家母含有15%的微乳头和气道播散,含有这两个高危因素,一般预后不好,容易复发转移,建议服用埃克替尼或者奥西替尼。 青岛大学附属医院的专家认为,除了两个高危因素外,基因检测显示还有tp53突变,这种抑癌基因突变,一般预后较差,而且合并egfrl21 858r基因突变,这种突变预后也不如egfr19的好,建议用国产三代阿美替尼。 我自己最近也在网上查阅不少资料,发现家母还有一个所谓的高危因素,就是手术采用了段切没有采用叶切,影像学显示超过2厘米的,都是建议叶切,但是青岛大学附属医院采用了段切,而且病理报告没有说病灶长宽高,只说直径1.1厘米,所以比较困惑,到底病灶多大,会不会超过两厘米。 真是遇到了这辈子最难的选择题。到底如何选择,病人才能获得最大收益呢?
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(5)我建议你先问诊觅健上的陈波医生。因为你有二个高危因素,是需要吃靶向药的。
2023-11-27 09:10:07
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点赞(0) 举报详细回答见我回复妈妈会康复的
2023-11-28 07:52:31
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点赞(0) 举报稳妥一点,先用上一代药特罗凯再说
2023-11-28 07:49:18
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点赞(0) 举报你可咨询一下群里的专家陈波
2023-11-27 07:57:38
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点赞(0) 举报大小以病理报告上面大小为准,段切还是叶切这个专业还是医生决定,经济情况允许做MRD,再定夺吃靶向药。先积极复查
2023-11-26 19:43:31
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