我妻子肺腺癌4期加脑转、基因检测TP53和21失子L858R突变，奥西替尼、2年4个月肿瘤缩小至20X10mm今年3月至今增长到28X18mm，脑由二个发展三个，现作伽㐷刀处理。现又作了脑脊液基因检测，全阴。又做了外周血基因检测、结果还是原先那二个突变。我不理解就是基因突变没变，怎么原灶增大、脑还有转移。脑脊液也没有癌细胞。请问这是耐药了吗？下步怎么用药？请多给指导！谢谢啦
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（6）
阳光小美
阳光小美1病情进展就是耐药了，或者效力不够了，咨询主治医生要么联合化疗，要么换药
2023-08-12 23:31:20 
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地狱老师身体上组织能否取到新的，还有以往的基因检测报告截图发一下
2023-08-12 14:51:33 点赞(0) 举报
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企鹅999为啥不穿刺取肺部进展病灶而取脑脊液，一般进展了肯定有其他旁路或扩增
2023-08-12 13:31:30 点赞(0) 举报
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阳光～我也不明白，为什么要做脑脊液检查，怀疑脑膜转？
下一步可以试试奥西联合化疗或者联合贝伐，血液基因检测漏检可能性大，并不是没有其他突变
2023-08-12 11:15:14 点赞(0) 举报
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闯关3AN2血检准确度不高，最好是活检你耐药增大的组织，重新基因检测。
2023-08-12 09:33:53 点赞(0) 举报
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英俊的大熊猫2309已经耐药了
2023-08-12 08:27:04 点赞(0) 举报
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