还有什么治疗方案吗？ 一路走来，试了好多方案，可肿瘤还在不间断增长， 医生建议的是一种ACD的临床实验，可是这个实验还不是很成熟，不是很想参加。觅友们有什么建议吗？

EGFR-TKI耐药以后如果你真的没有后手了，未来值得尝试探索的方向有四： 1，穿刺病理，寻找耐药机制，采取EGFR 的策略。都知道的套路就是，有MET ，三代TKI联合上赛沃替尼就会有效等等吧。 2、不一定是最好的，但是走的最快的是免疫四药联合模式，培美曲塞、顺铂、贝伐、信迪利单抗四药联合，2023年已经在中国获批，以二级推荐模式写进最新指南。或者紫杉醇、卡铂、贝伐、阿特利珠单抗四药联合，欧洲已经批准。 3、HER3 ADC类的药物，FDA已经快速审评，在所有的TKI耐药的不加选择的病人中，看到了非常好的缓解，可惜中国暂时拿不到药，世界前十大制药公司都在抢着布局ADC，现在的潮流是，你没有ADC好像就不是一个治疗肿瘤的公司。。。。。。如果是进口的ADC试验肯定值得参加。中国本土的ADC的临床试验，如果是3期的试验也值得参加，这都是很成熟的了，如果只是1期2期的那可能还不成熟。 4、强生的埃米双抗（埃万妥amivantamab）加TKI （Lazertinib）拉泽替尼，已经证明在小分子的靶向耐药后的疗效，香港海南应该拿到药吧。

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

进展病灶基因检测，等待期，试试MET靶点抑制剂联合二代EGFR抑制剂达克试试

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