左肺恶性肿瘤(中分化腺癌 cT2bN3M1a V期)阻塞性肺炎 肺继发恶性肿瘤 淋巴结继 发恶性肿瘤 左侧恶性胸腔积液 脑继发恶性肿瘤 :EGFR基因P.L858R激活突变 脑转移晚上睡不着，肚子疼肚子胀，有啥好办法

你都没说清楚你们家是吃过什么药物，还是说刚检查出来这个突变这个肺癌晚期准备要吃药物。 如果原来没吃过靶向药物，对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

奥希替尼

吃靶向药了没？睡不着是不是吃激素问题。