新辅助后near-pcr应该继续既往治疗还是TDM1呢？ 母亲绝经蛮久了，临床cT2N1M0，er90，pr-，her2 3+，ki67 50+，新辅助用的多西和双靶。 术后病理ypT1aN0M0，最后剩2.7mm浸润癌。分型不变，ki67 5+。 很可惜没有pcr... 我查了很多资料，妈妈这个化疗反应应该是天肿和日本乳腺癌学会2b，RCB-1，MP4级，化疗效果确实很不错了。 医院会诊过，说是接近病理完全缓解，既然化疗靶向效果不错，证明可以继续这个方案。再加放疗和内分泌就行，不考虑TDM1了。 我看了很多文章，指南上都推荐TDM1，钱倒不是多大事儿，而且快进医保了嘛。主要确实这药反应大，我妈身板子弱，不知道这个收益有没有那么大...所以我也挺纠结的... 病友们有没有建议呀。 谢谢！
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（1）
血战到底MP4级可以继续双靶治疗，TDM1只有对标单靶的数据，不一定比双靶强多少，而且副作用很大，很多人都不能坚持到14次，你这个情况后期还可以用奈拉替尼巩固治疗一年，加上内分泌治疗
2023-01-29 20:30:31 
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