新年好！想请教大家：我父亲肺鳞癌3B，做了四次新辅助治疗，病灶缩小，医生建议手术。但对侧纵隔淋巴结一直有肿大，辅助治疗之前PETCT结论是和老片子比较基本无变化或稍增大，倾向炎性增生。有的医生建议做个超声支气管镜，如果阳性就不要手术了。但我这个医生觉得PETCT也是参考依据，而且即使阳性也可以手术，因为第一可以减少肿瘤负荷，主病灶离血管比较近，第二如果阳性，转移的淋巴结不多，可以针对性治疗。我在网上看了很多说纵隔对侧转移就不要手术。所以我想问：1、这个超声支气管镜是不是必须做？2、如果对侧纵隔阳性还有手术必要吗？
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（8）
美好的冲锋衣4702想问下您这对侧淋巴结做petct的报告里显示suv值是多高，他们怎么判断的是倾向于炎症，现在这对侧淋巴结有什么变化吗
2024-04-28 15:08:59 
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美好的冲锋衣4702想问下您家人当时对于对侧纵隔淋巴结有没有做EBUS活检，这个最后有没有确定是良性还是恶性？2024-04-22 01:06:03 点赞(0) 举报
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宇宙射线现在什么情况
2023-09-25 21:23:25 点赞(0) 举报
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乐观的桔子你好，你们后来怎么选的？情况怎么样？
2023-06-28 14:05:45 点赞(0) 举报
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雁鷲鵰狸獅狒华西周清华，广医何建行，二位教授天花板级别手术大伽！
2023-01-28 21:46:52 点赞(1) 举报
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俭朴的沙滩裤动手之前有必要去听听放射科医生的意见，目前看来只有3种情况
1.N3阴，手术
2.N3阳，手术＋N3淋巴放疗
3.N3阳，转放化免
2023-01-28 21:41:45 点赞(0) 举报
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俭朴的沙滩裤感觉骑虎难下吧，N3是不是阳性应该新辅助前确定，如果阳就根治性放化疗，阴就化免新辅助，现在去鉴别N3淋巴结是一旦阳性，是进退两难，手术获益不明，转放化免，由于先上免疫，放疗后的副作用风险大。阴性自然就手术了。
因此，既然上来认为N3阴，并据此制定新辅助方案，手术可能需要贯彻下去了，不然再转Pacific方案风险也不小。
2023-01-28 21:30:08 点赞(0) 举报
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地狱老师这个具体不好说，谁做手术听谁的，你相信他就去做，他的判断比较主要。
2023-01-28 19:57:07 点赞(1) 举报
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