群里觅友，我发了确诊和吃了50天阿美后复查结果，请各位指点一下，这个肺腺癌诊断结果最佳诊疗方案，喝那种靶向药最好，如何按复查结果，可以手述或放疗消除主病灶否，

现在情况怎么样了？

请问闯关3AN2，我上面出院诊断免疫组化p53（散在十，提示野生性），但基困检测我今拿回看到有二个突变，21L858R突变，丰度12.61％。还有一个是TP53突变，丰度25.99％。但我出院诊断上只写了EGFR21L858R突变，现在一直吃阿美替尼，请问这是医生写掉了，还是别的原因，如果是医生大意写掉了，单一吃阿美行吗？谢谢闯关3AN2。

你想换药？对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

闯关3AN2，谢谢你的指点，希望得到你更多的指点，不胜感激。

闯关3AN2，怎么样可以联系到你呀，如果要补齐资料，还需要那些资料

谢谢闯关3AN2，后期应该怎样检查和治疗

信息量不足，个人疑问，仅供参考：肺内几个病灶，活检只有一个，然后吃药50天，但是左上那个没活检的病灶没什么反应，是否是双原发，而不是医生诊断的双肺多发转移。分期从可以根治的早期变成很难治愈的晚期，这个分期不弄准确，后面治疗疑似耍流氓。从内心希望你是双原发或多原发。