打扰大家了，求助术后辅助治疗方案 妈妈56岁，确诊肺腺癌时外科医生判断可以直接手术，于是进行了肺部根治性手术，术后病理t3n2m0,分期低分化3b期，基因检测有egfr19突变，有胸膜侵犯和气道扩散，两组淋巴结转移。 目前外科医生建议直接吃靶向药不需要化疗，内科医生建议化疗四个疗程巩固，目前术后回复较好，但是妈妈对化疗有些害怕，希望求助下大家是否应该进行化疗。
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（2）
闯关3AN2三期术后四次辅助化疗并非必须要做的，有靶向药的可以直接靶向辅助。但是如果有rb1和egfr共突变的，还是要化疗为主。按说现在培美曲塞与卡铂的化疗方案毒性不是特别的大，化疗也不是那么可怕。
2022-09-11 21:19:07 
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地狱老师如果说病人身体状态不太好的话，建议还是直接吃靶向药物可以。
比较年轻也可以考虑化疗，联合靶向同时进行。
对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
2022-09-11 21:14:45 点赞(0) 举报
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