我妈妈吃奥西替尼耐药了，医生没让做基因检测，推荐我们入组安罗替尼+PDL-1，但听说安罗替尼副作用很大，想问下有别的方案吗？

建议做一个，我们朋友做的一家给优惠了，很便宜

我家也耐药了，选择化疗的，然后加上安罗替尼 8毫克的，吃两个星期停一个星期 现在出现的副作用是手足有水泡很疼的。

纯属个人观点，免疫加安罗大概率不会有什么好的结果，更别说克服EGFR耐药了。如果你真的没有后手了，以下参考。三代TKI耐药失败的方向有四，1，穿刺病理，如有MET扩增，有证据加上MET抑制剂赛沃替尼联合三代TKI会有效。2、HER3 ADC类的药物，FDA已经进入快速审评通道，在所有的TKI耐药的不加选择的病人中，看到了非常好的缓解，可惜中国暂时拿不到药。3、走的快的是免疫四药联合模式，培美曲塞、顺铂、贝伐、信迪利单抗四药联合，或者紫杉醇、卡铂、贝伐、阿特利珠单抗四药联合，欧洲已经批准，中国接受了注册申请，正在审评阶段。4、强生的埃米双抗（埃万妥amivantamab）加TKI （Lazertinib）拉泽替尼。其中3、4在中国都有三期的国际多中心正规的临床试验，你想入组绝对可以入这个组。给你参考。

也不是太懂，看手册好像都是耐药后基因检测，入组实验应该是包基因检测的，所以才没让你做？

做一下基因，可能比较符合判断逻辑。