再请教一下大家,我妈妈2020年11月底做了右肺中叶肺腺癌切除手术,术后病理是Ia,没有放化疗。当时做了基因检测,有EGFR19因子缺失。手术一年八个月后,脑转了,寡转移,手术前做了PET-MR,确认只有脑部一个寡转。因为病灶较大,有将近5公分,华山医院神经外科的好几位教授都觉得不适合伽马刀主张开颅手术。目前刚做好开颅手术半月,在家休养。华山医院的医生建议我们先在他们医院做脑部放疗。然后等放疗完,基因检测报告出来后(取出的脑部组织再做一次基因检测)再吃靶向药。我看群里大家都说放疗只有一次机会,那像我妈妈这种情况,是先吃靶向药,把放疗机会留到以后?还是照医生说的,先放疗,再吃靶向药?而且我问了华山医院的医生,他的意思是直接吃三代靶向药。我看了群里很多人说的,害怕耐药。我妈妈这种情况,能吃二代的么?这样,是不是还有后续吃三代的机会?

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医生说放疗,只是把残余肿瘤细胞消灭,预防性的,我当时就是术后没有做放疗,有些后悔!
2022-09-05 08:44:32
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根据最新的基因检测报告,如果还是19突变的话,可以考虑吃30mg的达可替尼。
2022-09-04 23:21:20
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1a,一年八个月发展这么大的脑转移灶?估计当时有高危因素吧
2022-09-04 07:22:30
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放疗同步吃靶向
2022-09-03 22:52:01
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20年手术后1a几期?有什么高危因素?什么分化?
2022-09-03 22:48:51
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脑部手术不是说开掉就开的干净的,有一定概率脱落转移,所以术后再补个放疗,应该不是全脑放疗吧,这个术后的立体定向最好还是要放的,提高局部治疗的成功率。
2022-09-03 22:24:27
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为什么当时手术后不做基因检测,或者放化疗呢
2022-09-03 21:10:43
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