母亲61岁,2022年1月1日,确诊肺癌双肺转移,纵隔转移,脑多发转移,右肺5.9*3.3,支气管镜取组织太少用血做的基因检测无突变,头部病灶做过两次伽马刀(有个病灶3cm左右,所以做了两次),行2次替雷利珠+多西他赛+卡铂 ,更换4次替雷利珠+培美+卡铂后进展(右肺病灶增多4.0*2.9),服用安罗替尼2次后咯血停药,期间一直打着替雷利珠,想试一下免疫效果未做治疗,病情进展(右肺6.6*6),做过一次贝伐+多西他赛+顺铂治疗,重新穿刺做基因检测l858r丰度72.68%+tp53突变丰度29.12%,看病友们都说tp53对靶向药耐药影响,想问一下大家吃的第几代靶向药,中间加化疗了吗
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(3) 检测出来基因突变对应的有药物可以服用,赶紧吃靶向药就可以了,化疗免疫等等全停,没必要做了。
对于EGFR常见突变,一线建议服用30mg达可替尼(L858R更优先选择)、其次75~100mg厄洛替尼,最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错,对于脑部的控制和预防都有作用。
2022-08-31 19:45:29
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点赞(0) 举报有影响 这个也解决不了 二代 三代都可以的
2022-08-31 16:28:00
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点赞(0) 举报直接三代
2022-08-31 09:20:58
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