病太多了，现在犹豫到底给化疗还是放弃吃药维持啊，好怕一化疗人就不行了脑梗范了，大家帮忙看看

可以加免疫，不知道能不能单免疫

肺鳞癌就是化疗联合免疫治疗作为选的治疗手段。肺癌需要检测的项目首先不是基因检测，而是PDL-1免疫组化应答（sp263、sp142试剂盒平台），看看免疫治疗相关的受益程度。化疗药物的选择应该是以白蛋白紫杉醇或者吉西他滨为主，根据身体的情况，是否加铂类相关的药物，PD1药物可以根据家里的经济条件，国产PD1选择替雷珠单抗或者信迪力单抗，进口可以选择帕博利珠单抗或者纳武利尤单抗。如果PDL-1应答比较低的话，也可以选择PDL-1药物，阿替丽珠单抗或者度伐利尤单抗。 如果以上治疗无效，就要考虑基因检测或者盲试阿法替尼（经历过含铂类药物化疗，阿法替尼可以享受医保）。

化疗容易耐药，可以听医嘱挑效果好副作用相对小点的白蛋白紫杉醇试一试，尽快看看靶向药和免疫治疗能不能碰上，做个全面的检测吧