我父亲2021年6月底确诊肺腺癌晚期，胸膜，骨，脑转，21号外显子L858R突变，有冠心病，高血压，糖尿病，去年8月开始一线服用奥西替尼10个月，从今年6月开始双腿无力，不能下床行走，胃口很差，每餐几乎是泡蛋白质粉吃，空调房里26度还说身体好热好烫，但量了体温没有发烧，之前我们怀疑是不是病情进展了，奥西耐药了，请各位帮忙看看，谢谢！

你家和我家情形很像，我们刚开始吃奥希体感就很差，双腿无力，腹泻严重等，坚持半年赶上伏美上市，体感好了很多，目前吃了一年了，有脑转建议直接双倍伏美，才能控制得住。希望能帮到你。

脑膜转概率很高，马上奥西双倍冲击

这是我总结的，脑膜转移可能出现的一些典型症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力（膝盖以下明显无力），颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、脾气明显改变等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜转移或者是严重的脑转移肿瘤压迫引起「严重脑水肿」。 双倍剂量奥希替尼试一试，坚持15天以上评估。 服用1.5~2倍剂量奥希替尼15天要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性，是否出现白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性，肌酸肌酶、同工酶、心肌酶、超敏肌酐蛋白等等是否正常。