求助 病人3月12日确诊的肺腺癌多处骨转移,肺栓塞。 第一次治疗因为病人疼痛明显,基因检测结果没出来,医生紧急用了一次白紫白和顺铂,后来结果出来后,有21l857r突变,医生推荐疼痛特别明显的部位,局部放疗和吃奥西。其中因为肺栓塞问题,还打了肚皮针溶栓。 5月5号复查,用过奥西替尼靶向药1盒,肺肿瘤,淋巴病灶较前缩小,但肺栓塞有增加。此外用过利伐沙班溶栓,止疼药盐酸氢考酮缓释片,吗啡片。放疗过一次是针对病理性胸椎6,9,10骨折止疼。当时指标正常。回到家两周牙龈少量出血,肩胛骨疼再次住院。因为血小板计数42,用Tpo,海曲泊帕提升血小板,反而降到18,后输了两次血小板,第一次升到50,过了几天下降到30,又输了一次,升到93,两天前化验52,今天化验又低到21了,而且病人第二次排异反应太大,浑身发抖,喘不上气,不敢输血了,现除了止疼药其它药都停了。 因为凝血功能差,纤维蛋白含量低,D—dimer特别高,血小板低,c蛋白反应偏高 肺栓塞,肺癌多处骨转移一个抗凝,一个溶栓,溶栓药已经已停了,目前医生不知该如何用药,还能如何治疗,还能如何升血小板,病人瘦了20多斤。
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(2)明明吃靶向药就可以解决的事情,非要化疗,医生吃饱了撑的。
2022-05-30 17:35:35
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点赞(0) 举报会不会有骨髓侵犯啊?
2022-05-30 17:00:51
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