肺腺癌四期 做了手术 胸膜转移 egfr19突变 医生建议化疗和靶向药一起用 我们做了两次化疗 有些顶不住 咨询了别的大夫说只吃靶向药也可以 但是我们的主治大夫却坚持说有高危因素 最好化疗联合靶向 不知道怎么决定

我父亲也是开胸后发现胸膜转移了，一开始以为小肿瘤早起期，一下就成了晚期，切除了原发早灶，免疫组和基因检测随后就安排

如果患者确实是年轻的话，还是坚持化疗联合靶向更稳妥一些，最主要的化疗方案里面的铂类药物去掉或减量更好一些，你们家是4期，这种治疗方案虽然可能很极端，但是如果身体耐受最好能执行下去，对于以后的预后会有很大的帮助。如果是岁数比较大的话，身体确实不耐受，那么现在停止化疗，直接吃靶单药就可以。

二次化疗夠了，后面靶向

四期怎么做的手术

如果身体允许，化疗效果不错，肿瘤控制良好的话，建议尽量做4-6次化疗。化疗结束后再靶向。同时进行的话副作用较大。

胸膜转移谁给你做的手术？化疗靶向本来就不应该一起上的，培美 靶向还可以考虑