【2022.4.19】确诊肺腺4期，脑部多发转移(星星点点散落各处)，骨转淋巴转 【基因结果】EGFR 20 p.A763_Y764insFQEA 14%，TP53 35%，ARID2 20% 【已做完】全脑放疗10次 【现方案对比如下】 1. 本地医生/几位同前插突变的病友：建议先从奥希/伏美开始，观察1-2周后决定是否加化疗；理由是珍惜20前插的特殊性，和一线优先副作用小的靶向药； 2. 中肿主任：直接先上化疗再考虑其他靶向药/临床； 3. 省院：建议进他们的单药TAK788临床组（对照组：化疗）； 4. 杨森JNJ.6372临床实验：6372联合化疗（对照组：化疗）； 想听听大家对于一线方案选择的意见，感谢！
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（6）
尊敬的墨镜8211我家也是EGFR A763_Y764insFQEA，用的什么方案？现在怎么样了？
2026-02-23 20:46:16 
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内向日葵病理切片的基因检测是关键
2022-05-09 16:28:46 点赞(0) 举报
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地狱老师1.5倍到两倍的奥希替尼，可以考虑试用一下。
无效以后考虑化疗培美曲塞联合贝伐单抗。
后期可以考虑波奇替尼。
2022-05-08 20:56:25 点赞(0) 举报
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阿弗乐前插吃奥希替尼看看吧
2022-05-08 19:12:02 点赞(0) 举报
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善良的小刀对于20ins，目前TAK788和JNJ372国外已上市，国内还没批。数据看有一定效果。入临床也可以毕竟免费。不入临床伏美针对20ins也有数据还可以。化疗联合不冲突。
2022-05-08 16:12:42 点赞(0) 举报
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闯关3AN2关键两点，1，送检是血液还是组织，核心是基因检测的准不准。2,A763,Y764是否罕见突变对TKI治疗是否敏感，如没有证据，一线选化疗，也可化疗加TKI。
2022-05-08 16:04:32 点赞(0) 举报
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